高处坠落、交通事故、塌方等意外容易造成胸腰椎骨折，而送医过程中如搬运不当则可能造成继发性移位，从而损伤脊髓，甚至引起瘫痪。
人体的胸腰椎是脊柱节段中最长的一段,它活动多，节负载重,而且与外力接触的面积大,因此最容易遭受暴力损伤。一般对于胸腰椎无移位的骨折，治疗效果会比较理想，而伴有移位的骨折则有可能造成脊髓损伤，甚至瘫痪。
当然，无移位的骨折，如进行不当的搬动也会引起继发性移位而损伤脊髓。所以对于胸腰椎损伤患者，医院前的搬动、运输等急救措施是否得当与治疗效果息息相关。
及时掌握受伤情况到达现场后须掌握病人生命体征、神志清楚与否、下肢能否活动，有无知觉、能否对话、受伤机制（高处坠落、车祸、跌倒等），及时与医疗单位进行联系，报告受伤情况。
就地确定有无休克及脊髓神经损伤，是处理脊柱伤的关键之一。前者危及生命，后者可能引起残废。因此力求做到现场判明，以确定是否采取更为紧急的救治措施。此外，有一部分脊柱骨折病人在受伤当时并未出现脊髓损伤，而是由于搬运方法不当而出现脊髓损伤症状，如能就地检查，对可能有腰椎骨折者，在搬运过程中可以更加小心一些。
三人搬运法须用硬担架搬运，切勿采用软担架、床单进行搬运。从地面搬至担架时需注意，一般用三人搬运法：三人在病人的右侧分别托住肩背部、腰臀部及双下肢，在统一指挥下，协同将病人搬上或搬下硬质担架。在担架上仰卧并予以固定，有条件者，可在腰部垫以10cm高的软垫或枕头，迅速医院救治。切勿采用暴力强拖、一人背送、两人头肩与脚抬起使胸腰部弯曲，如此易造成继发性脊髓损伤。
医院现场抢救的医护人员一定医院，途中严密观察伤者的神志、瞳孔反射、生命体征变化、面色、肢端循环、血压、脉搏等，如发现变化应及时处理，并保持呼吸道通畅，颈椎外伤最易造成高位截瘫合并呼吸肌麻痹而危及生命。
TIPS因为脊髓损伤的病人对温度的感知和调节能力差，所以冬季转送时要注意保暖。使用热水袋时，要用厚毛巾包裹，以免皮肤烫伤。
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