近日,99岁高龄的李阿婆不慎腰椎骨折,在医院成功接受经皮穿刺球囊扩张椎体成形微创手术后,原本需卧床2至3个月的老人术后两天就能下床活动了。据悉,这是我院迄今接受骨科手术者中年龄最大者。
李阿婆是南昌县人,前不久,她在家不慎摔倒,造成腰椎压缩性骨折,不能行走。听说江西华仁手足外科医的技术好,李阿婆家人立即将她送来求诊。我院胡主任接诊后发现,阿婆是腰椎第二节压缩性骨折。考虑到阿婆已是高龄,且有高血压病史,他们决定尽快为她实施低风险、高成效的经皮穿刺球囊扩张椎体成形术,尽快解除老人痛苦。阿婆家人听说手术切口小,两天就可以下床,都一致同意这种微创方法治疗。
常规的术前检查后,胡主任实施了该项手术。术中,医生仅在老人皮肤上切了一个0.3cm的小口,在X光透视下经皮肤穿刺,把特制的小球囊放在老人骨折的椎体内,将骨折的椎体撑开,使其恢复到了正常形态,随后取出气囊,再向空腔内注入“骨水泥”。几分钟后“骨水泥”凝固,骨折椎体被坚强地支撑起来。整个手术仅用时10分钟。术后不久,李阿婆就觉得疼痛缓解了很多。夜间医生查房时,她开心地表示已经不疼了。
术后第二天,李阿婆就在子女的搀扶下下床行走。她82岁的大女儿高兴地说,“医院了,腰椎骨折一针就搞定了!”第三天,李阿婆被允许出院。出院前,胡主任还教授了李阿婆一套锻炼康复的方法,帮助她尽早恢复健康。
胡主任介绍,临床上像李阿婆这样的情况很常见。老年人骨质疏松,摔跤甚至轻微扭伤就会造成脊柱椎体骨折。由于年龄偏大加之多有心脑血管等慢性病,一般都难以耐受手术创伤,只能卧床2至3个月自然康复。不仅生活不便,还会导致肺炎、血管栓塞、褥疮等严重并发症。因此,早期下床活动对老年骨折患者尤为重要。
医院开展的经皮穿刺球囊扩张椎体成形术是目前治疗老年人骨质疏松性和骨肿瘤脊柱骨折的最有效高新技术手段,该手术不仅创伤和痛苦都很小,而且康复快、避免出现并发症。
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