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骨伤科一病区84岁瘫痪老人在这里重新站了

年9月5号,一个阳光明媚的上午,医院/云南中医院光华院区骨伤科一病区叶国裕医生收到了患者张奶奶两个儿子送来的锦旗,以感谢住院期间医护人员对其母亲精心的照顾和无微不至的关怀。

家属特别送了两面锦旗,以示对骨伤科一病区医护精湛技术的肯定和认可。

年8月6日,84岁的张奶奶因“腰部疼痛伴右下肢麻木无力,不能行走半月”入住科室,入院时右下肢肌力3级,完全不能站立,瘫痪在床。瘫痪的张奶奶是慕名到医院骨伤中心一病区,找叶医生诊治的。医生初步诊断为L1/2间隙后方椎管内占位性质待查并不全瘫、胸12椎体骨质疏松性骨折收治入院。入科后,医生和护士一如既往地为患者提供专业的诊治和精心的护理。

术前图片

因张奶奶年纪大,基础疾病多,有高血压、糖尿病、冠心病、心包积液、重度骨质疏松等疾病,骨伤科一病区积极请相关科室会诊,最大限度地治疗内科疾病。叶医生与家属多次将心比心沟通交流,患者椎管内占位明显,只有手术行病灶切除、椎管扩大减压,解除脊髓和神经的压迫,患者才有希望重新站起来。

病人手术难度大、风险高、并发症多,术后甚至有完全瘫痪、大小便失禁的可能。术前科室多次讨论诊治方案,制定了最优化手术技术及各种意外情况的应对措施,家属十分信任我们,我们也做好了充分的准备,由骨伤中心一病区叶国裕医生和神经外科医生一起为张奶奶进行手术。

刚下手术台,患者家属就立即给叶医生赠送电子版锦旗并合影

年8月23日,患者在后入路下行L1/2后方椎管内病灶清除+椎管扩大减压+胸11-腰2椎弓根钉骨水泥强化固定融合术,手术在显微镜下进行,手术操作中视野更清楚,病灶切除更彻底,并发症更少。在医生们的精湛娴熟的配合下,张奶奶手术顺利,术中出血少、软组织保护好,未输血。术后安返病房,在护理人员精心照顾下,未出现压疮、血栓等并发症。

术后片

张奶奶经过手术治疗后,在骨一病区医护团队精心的治疗及护理下,病情逐渐好转,医生和护士每天指导其康复训练,现在右下肢肌力逐渐恢复到4-级,可以做起并站立,病情好转即将出院。在我科住院的1个月期间,瘫痪在床的她没有出现压疮、血栓、肺部和尿路感染等并发症,与科室医护强烈的责任心和精湛的技术分不开,体现科室全心全意为病人服务的宗旨。

骨伤中心一病区在年6月起,由叶国裕医生创建了科室加速康复外科(ERAS)病房及无痛病房,并推广运用,获得巨大的效果,患者手术效果好、并发症明显减少、痛苦降低,获益多多。叶国裕医生的收到的锦旗不仅仅是这两面,今年来,共收到锦旗、感谢信、牌匾等共计10个。他技术与医德并存,精湛的技术和高尚的医德全心全意服务着每一位病人。

在脊柱外科方面,骨一病区对骨质疏松、胸腰椎骨折、颈椎病、腰腿痛、椎管狭窄、腰椎滑脱、椎间盘突出症、腰椎结核、脊柱侧弯等脊柱疾病制定一系列完整的中西医诊疗方案,有效的解决患者的脊柱疾患。骨伤中心一病区团队规常规开展大量脊柱微创手术,如椎间孔镜技术、椎间盘镜技术(MED)、单边双通道内镜下脊柱手术(UBE)、内镜辅助下腰椎融合技术(EndoLIF)、椎体成形术(PKP)等。开展了大量的颈椎间盘突出颈前路椎体间融合术(ACDF),颈椎前路椎体切除植骨融合术(ACCF)、颈椎后路全椎板切除减压、颈椎后路单开门技术、颈椎侧块螺钉内固定术、寰枢椎脱位复位植骨融合内固定术、胸腰椎后路椎板减压技术、椎弓根螺钉置钉技术、皮质骨轨迹螺钉技术(CBT)、斜外侧椎间植骨融合术(OLIF)、经椎间孔椎间植骨融合术(TILIF)、经多裂肌间隙置钉椎体间植骨融合术(Wiltse入路下TILIF)、后入路椎间植骨融合术(PILIF)、脊柱畸形矫形术、经椎弓根椎体截骨术(PSO截骨)、经椎弓根打压植骨内固定术等脊柱开放手术。

手术医生简介

叶国裕,男,主治医师,讲师,医院首批卓越青年人才。从事骨科临床、教学和科研工作16年,擅长微创及开放手术治疗脊柱骨折、颈椎病、椎管狭窄、腰椎滑脱、椎间盘突出症、腰椎结核、脊柱侧弯等脊柱疾病。在临床诊疗过程中擅于辨证,能运用中医正骨方法,整复复杂性骨折、关节脱位等疾病,熟练应用中西方法治疗骨质疏松症、腰腿痛、颈椎病、骨关节炎等疾病;熟练四肢创伤骨折、人工髋膝肩关节置换等手术。医院、西安医院、医院医院进修学习。在核心期刊发表论文10余篇,申请发明专利3项,其中国家专利1项,主编、副主编、参编专著各1部。

文/骨伤中心一病区张巧珍

指导老师:叶国裕

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