图1：术前拄拐步态
图2：术前左髋关节X片提示股骨头坏死吸收
在爷爷住院期间，医生查房时多次与患者及其家属沟通左边股骨头坏死采取关节置换的治疗方案，并向患者解释目前国家对大病医保政策的福利，告诉爷爷即使曾经拄了11年拐，通过手术后78岁仍旧可以丢弃拐杖重新“站起来”！患者及其家属看到了希望，经过反复的思想斗争，愿意信任我们医生，也给了自己一次机会。由副院长韦德渊副主任医师主刀，及骨伤科医务人员的精心准备下，顺利完成了前方入路人工全髋关节置换术（DAA）。
图3：手术医师在为患者手术
图4：术中采用DAA入路
术后第二天拔除术口引流管，第三天病人开始扶着助行器下床活动，看着这一切他们从未想过的画面，病人儿子由衷的向我们医生树起了大拇指，爷爷眼泪也禁不住哗啦的流了下来，这是心酸背后的幸福激动之泪啊！
图5：术后第三天下床活动图6：术后复查X片
韦德渊副院长表示，对于中老年股骨颈骨折，采用人工髋关节置换手术能快速重建髋关节功能，缓解关节疼痛，有效提高患者的生活质量。前方入路全髋关节置换术（DAA）是从髋关节前方的缝匠肌、股直肌的肌间隙进入显露髋关节的微创入路，对软组织损伤最小，切口长度仅需6～7厘米即可完成手术。该入路对髋臼及其周围的结构显露清晰，软组织干扰最小，可提高髋臼假体安放的精确度和稳定性，且术中不切开后方关节囊及外旋肌，术后关节更为稳定，脱位发生率极低。术后早期活动没有特殊限制，可以早期做下蹲、盘腿、跷二郎腿等动作，多数患者术后第1天即可在助行器辅助下下床行走，术后第2、3天即可不扶拐行走，大大减轻了护理方面的负担。
全髋关节置换术(totalhiparthroplasty，THA)是临床上最成熟、最有效的关节置换治疗方法。随着医学的不断进步，医务工作者及广大患者对于医疗水平及康复的要求逐渐提高。无论是老年患者还是年轻患者，骨科手术医师都迫切希望患者能早日下地，早日生活自理，早日无限制地行走和活动，早日恢复正常的生活状态和工作。
医院骨医院的技术扶持下相继开展髋关节置换术和复杂尺桡骨骨折髓内钉手术。手术成功开展的背后,医院医院托管后发生的蝶变。医院下沉多位优质骨伤科专家,给医院带来了高质量、高水平的医疗效果,使医院快速、高效发展,让柳城县百姓能就近就医并获得高效诊疗,“看病难”的问题得到了一定的缓解。
韦德渊
职位：医院副院长
职称：副主任医师临床专业：毕业于广西中医学院，从事骨伤科工作二十余年。曾医院、医院各进修一年。熟练运用中西医结合治疗骨科各种疾病。擅长手法正骨、四肢骨折手术、腰椎滑脱内固定术、关节置换手术。完成髋关节人工关节置换数百例，临床疗效满意。是柳州市运动医学委员会委员、柳州市人工关节置换质量控制中心委员。
坐诊地点、时间：城东新院区门诊2楼—骨伤科（每周一、周四）
图文：郭海
编辑：刘丽
审核：韦德渊、王继、吴益亮、张晓红
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