胸腰椎骨折后是否需要动手术，要根据骨折性质而定。
稳定性骨折VS不稳定性骨折稳定性骨折：不需手术
凡单纯椎体压缩性骨折（椎体前方压缩不超过椎体厚度1/2，不合并附件骨折或韧带撕裂）或单纯附件（如横突、棘突或单侧椎板、椎弓根）骨折均属稳定性骨折。
对没有移位的轻度、稳定性骨折一般不需要手术治疗，给予胸腰支具或石膏背心固定就能获得理想效果。
不稳定性骨折：需要手术
凡椎体压缩超过椎体厚度l/2,粉碎性或骨折伴有脱位、附件骨折或韧带撕裂均属不稳定性骨折。这类骨折多由强烈暴力造成，脊柱的稳定性遭到破坏，多合并韧带撕裂及脊髓或脊神经根损伤。
对不稳定性骨折需要手术治疗，以解除神经的压迫、复位并进行固定。
术后护理小贴士患者伤后及手术后一周内需要卧床，所以掌握正确的翻身和使用便盆技巧很重要。
翻身
挺直腰背部再翻动，以绷紧背肌，使之形成天然内固定，不要上身和下身分别翻转。侧卧时，背后应用枕头将全背顶住，避免上下身的卧位不一致，造成胸、腰部脊柱的扭转。
使用便盆
由于抬起臀部放置便盆时会引起胸腰段的脊柱向前屈曲，因此，最好使用三截褥子或带洞木板床，不用翻动患者便可使用便盆，同时还可保持脊柱平直。
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