儿童髌骨的稳定性比成人低，正常情况下髌骨位于股骨下端的滑槽中。当膝部屈曲和伸直时，髌骨在滑槽内做上下的滑动。当一些意外发生时，比如重击，或跌倒后，髌骨大幅度滑动超过极限时，就可能完全或部分脱位。
无论是完全还是部分脱位，都会导致疼痛和肢体功能的丧失，即使髌骨自行滑回原位，仍会伴有疼痛症状，需要进行治疗。当儿童发生髌骨脱位后，医院进行全面检查，以确定膝关节和周围的软组织的损伤情况。
有多种原因会导致髌骨变得不稳定或脱位。在许多情况下，孩子一个反常的动作产生的很小的力，都可能会导致膝盖受伤。
原因股骨的滑槽浅或不平坦也会使脱位更容易发生。
有些孩子的韧带较松，关节非常灵活，但也更容易出现髌骨脱位。这种情况在女孩中更为常见，而问题可能会影响双膝。
患有小儿脑瘫、唐氏综合征的儿童髌骨脱位的可能性更大，多数原因是由于身体不平衡和肌肉无力。
罕见的情况，有些孩子出生时髌骨就不稳定，导致出生后早期容易发生脱位，这种情况往往没有疼痛。
膝关节结构正常的儿童，发生髌骨脱位的原因主要是遭到撞击或跌倒。这种情况在高冲击运动中更为常见，如足球。
另外，脱位也可能发生在没有接触的情况下。一个常见的例子是，一位右手棒球选手挥棒时。右脚在地面上支撑，躯干随着摆动旋转，而髌骨运动相对滞后，最终导致脱位。
症状髌骨脱位的症状取决于偏离的程度和造成伤害的严重性。
你的孩子可能会如下一些症状：
1疼痛；2感觉髌骨移位或滑出滑槽；3感觉膝盖变形或松垮；4脱位时听到爆裂声；5膝关节肿胀；6膝关节外观改变，可能会出现畸形或变形；7当跑步或改变方向时产生恐惧感医生检查如果你的孩子发生了髌骨脱位后自动复位，医院检查。如果脱位后髌骨仍没有复位，一定要去急诊治疗。
在检查过程中，医生会问你和你的孩子伤害发生时的有关情况和具体症状，也会通过一定范围内的运动，压痛和膝盖的外观来诊断。
影像检查可以帮助医生明确诊断以及确定治疗方案。
X线照片可以清晰地反映出骨骼的情况。医生通常会通过X线片子来发现骨骼异常，如股骨滑槽过浅等。医生通常可以通过这些照片来判断脱位的情况。
磁共振成像（核磁共振）扫描，通常能得到更清晰的膝关节周围软组织影像，如韧带等。医生可以通过核磁共振来进行更详细的诊断。
治疗如果你的孩子是髌骨脱位，立即去急诊就诊，让髌骨归位。医生可能会给你的孩子止痛药物来放松膝关节和肌肉，然后轻轻地施加压力，把髌骨复位。
非手术治疗
制动。医生可能会建议你的孩子佩戴3到4周的支具，用来稳定膝关节，帮助恢复。
避免负重。对膝盖施加更多的重量可能会导致疼痛并延缓愈合过程，医生可能会建议你在受伤后的一到两周内使用拐杖。
物理治疗。一旦膝关节开始愈合，医生会建议进行物理疗法治疗，帮助你的孩子恢复正常运动。锻炼会加强大腿肌肉力量，强化膝关节的稳定性。在这期间孩子有个合理的锻炼计划的对康复成功很重要。一般情况下，儿童在受伤后3至6周需要开始活动。
因为脱位常常会损伤膝关节组织，往往使髌骨周围结构变得松弛而更不稳定，比受伤之前更容易损伤。因此，如果是膝关节周围结构的功能不良引起的脱位，康复后再次脱位的情况也很常见。增加运动锻炼，如骑自行车等，可以加强大腿股四头肌的肌肉力量，预防髌骨脱位。
外科治疗
如果您的孩子多次经历髌骨脱位，或经上述治疗后仍然存在髌骨不稳定情况，医生可能会建议通过手术来解决问题。手术的类型取决于髌骨脱位的严重程度和原因。
手术治疗通常包括韧带重建，以保持髌骨稳定。手术是利用关节镜手术专用的微型镜头和微型手术器械通过小切口进行操作。
先天性或其他骨畸形引起的反复脱位可能需要更复杂的手术治疗。
重返游戏一旦孩子的膝关节恢复了完全的运动能力和力量，医生可能会建议其恢复正常的活动。但是全面恢复到高强度运动可能需要更多的时间。当然，也需要孩子自己感觉身体能够适应这些运动才可以开始。
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