什么是腰椎失稳
脊柱是由若干运动阶段组成的躯干中轴，每阶段既具有一定的生理运动幅度，又具有保持其本身生理位置平衡的能力，既具有一定的稳定性，如果在生理条件下脊柱阶段产生超限度位移而丧失回复其生理状态的能力，称为失稳（instability）。
失稳是腰背痛中最经常使用的辞汇之一，但由于其缺少明确的临床及影象学定义，因此对腰椎失稳的概念仍是争辩的问题。
美国矫形医师协会定义为：“失稳是脊柱节段间载荷时超过正常运动范围的不正常现象”。
临床上脊柱的活动功能因年龄、性别、训练水平而有差别，常见影象学上机械失稳者临床无症状。因此，White等人提出了临床失稳的概念，即既有影象学上显示椎期间异常位移，又有相应临床症状出现。
失稳可发生于脊柱各个活动阶段，但腰椎和颈椎为好发部位，产生腰椎者成为腰椎失稳。
临床上是不是应将失稳作为一种独立的原病发即失稳症看待，尚有不同意见。
腰椎失稳指各腰段各节段间运动范围异常或关节变位。常可致使腰背痛乃至腿痛，退变是腰椎失稳的主要病因。腰椎失稳多发生于中年女性，失稳期病人可有急性、亚急性或慢性腰痛并向下放散到臀部、大腿后面，但不过膝。病人不能作弯腰姿式，每当弯腰到一定程度时，腰部有断裂感，只能直腰休息。有些病人表现为背部及下肢无力，走路及下楼梯时可突然跌倒，可能是失稳的活动过度。在卧床及腰椎处于稳定状态时腰痛减轻。
脊柱各节段间的稳定要素由以下4个方面构成：
1、相邻骨关节的完全，包括椎间盘和两个椎弓的小关节；
2、静力性结构如关节囊、韧带、筋膜等正常；
3、动力性结构即肌肉功能良好；
4、椎间盘的水压状态。
任何一个环节的失常都会致使腰椎不同程度的失稳，而又以椎间盘的退变最为重要。
致使腰椎失稳的因素很多：
1、先天性结构缺点，
2、外伤性骨折脱位，
3、椎间盘及小关节的退行性变，
4、手术切除致使的医源性失稳，
5、脊柱感染、结核、肿瘤等病理性失稳等。
绝大多数病例是在退行性变基础上产生的，称为退行性或退变性腰椎失稳。
X线检查：平片可见椎体边沿呈磨角样或出现牵拉性骨赘，椎间隙变狭窄。相邻椎体或棘突边沿失去连续性，脊柱有侧凸或向一侧倾斜。过屈过伸脊椎摄侧位片，可见椎体向前或向后移位，可为单向或双向；左右边曲时摄前后位片，可见左右曲折幅度不等，失稳椎体有侧移位。
CT扫描：有局限，只能显示两侧小关节面间隙不对称，必须结合临床分析诊断。
腰椎失稳的医治
1、守旧医治
1、卧床休息、2、体育疗法、3、自我保护措施，4、整脊推拿复位，5、腰椎牵引、6.药物医治。
2、手术医治
根据年龄、症状严重、影响生活工作、对守旧医治效果差者，可采用手术做脊柱融会术等。
腰椎失稳的预防
日常生活注意要点
1：睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。
2：注意腰间保暖，尽可能不要受寒。避免着凉和贪食生冷之物，不要长时间在空调下,这样对腰部不太好!加强腰背部的保护。
3：白天腰部戴一个腰围（护腰带），有益了腰椎的恢复。
4：不要做弯腰又用力的动作（如拖地板）注意劳动姿式，避免久长弯腰和过度负重，以避免加速椎间盘的病变。
5：急性发作期尽可能卧床休息，疼痛期减缓后也要.注意适当休息,不要过于劳累.，以避免加重疼痛。
6：平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食品，如牛奶，奶制品，虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙，常常吃，也有利于钙的补充，,注意营养结构。
7：平时还应注意：
1、保持良好的生活习惯，避免腰腿受凉，避免过度劳累。
2、站或坐姿势要正确。脊柱不正，会造成椎间盘受力不均匀，是造成椎间盘突出腰椎失稳症的本源。正确的姿式应当“站如松，坐如钟”，胸部挺起，腰部平直。同一姿式不应保持太久，适当进行原地活动或腰背部活动，可以消除腰背肌肉疲劳。
3、锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大，否则不但达不到预期目的，还会加重症状。
4.、提重物时不要弯腰，应当先蹲下拿到重物，然后渐渐起身，尽可能做到不弯腰。
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