相信大家都看过美国大片钢铁侠吧
钢铁侠由于身受重伤，
为了挽救生命进行了人体改造，
胸前那个闪闪惹人爱的东东真是酷炫
医院就有一位这样的病人
被脊柱微创外科胡凯主任
打造成为了一个“钢铁侠”
这位“钢铁侠”姓李，来自攸县，年不慎从3米高处摔伤颈部而导致寰椎骨折。不幸中的万幸是他除了颈部疼痛、活动受限以外，当时并无明显的症状。
胡凯主任告诉我们，寰椎骨折脱位是上颈椎损伤中较常见的一种，约占50%。
临床上见到的寰椎骨折脱位神经症状轻重不一，有的病人当场死亡，有的病人病情严重且伴有不同程度的脑干与脊髓高位损伤，表现为脑神经瘫痪、四肢瘫或不全瘫和呼吸障碍，常需立即辅助呼吸，有的仅为枕颈部疼痛和活动障碍，神经症状轻微，但这类患者仍有潜在危险，应予以高度重视和相应治疗。
可见当时他没有造成生命危险，甚至没有任何瘫痪症状是多么幸运，但是不是这就意味着他无需治疗？
胡凯主任提出了两种方案
1非手术治疗：
寰椎骨折病人宜行过伸位复位，或颅骨牵引3周，复位后行头颈胸石膏外固定，或把牵引器与石膏背心连接，固定3～5个月，一般不需手术治疗。
2手术治疗
为获得枕寰枢永久性的稳定，有些学者积极主张手术治疗。手术方法有两种：
寰枢间融合术
枕颈融合术
胡凯主任说：“因为寰椎骨折后的不稳定，很容易伤到脊髓而发生呼吸障碍、瘫痪症状。因此通过外固定也好、手术固定也好，总之就是要保证骨折椎体的相对稳定，然后等待骨折愈合。
那么问题来了，颈椎牵引太痛苦，且影响生活质量，而手术本身也很痛苦，且费用不菲。
胡主任在了解患者病情及家庭情况后，指出：目前患者诊断寰椎骨折明确。受伤后颈椎CT片：（寰椎就是一个骨环结构，图中我们可以看到骨环结构多处骨折分离）
可先行Halo支架固定，佩戴支架不仅不影响正常吃饭、睡觉等日常生活，而且免受手术风险及痛苦，也为患者节约了一大笔费用。
Halo支架做完(钢铁侠变身后）是这样的
固定3个月后患者复查颈椎CT
可见原来骨折分离处已经被骨痂连接
患者取掉支架恢复正常
Halo支架治疗颈椎骨折及脱位简单、安全、有效、经济，使颈椎骨折及脱位在牵引复位后处于一种稳定的固定状态，为骨折愈合及韧带修复提供了良好条件。
最为重要的是既避免了上颈椎开放手术的高风险性及不确定性，同时又减少了术后诸多不良并发症发生的可能，有很高的治疗意义和社会效益。
此前，医院脊柱微创外科已成功施行多例Halo支架微创外固定术，经跟踪随访均获得满意效果。
脊柱微创外科专家推荐
胡凯主任医师
毕业于南华大学，现任医院脊柱微创外科主任，省中西医结合委员会脊柱分会委员，市脊柱、脊髓损伤委员会副主任委员。
对骨科的各种常见病，疑难病的诊断、治疗、手术有非常丰富的经验。最擅长腰椎、胸椎和颈椎疾患的诊断及手术治疗。
坐诊时间：
周三全天（本部）
周二上午（田心院区）
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