近日，医院骨伤科接诊了一位特殊的颈部外伤患者。
患者王阿姨，女，70岁，因“高处坠落致颈部疼痛及双上肢瘫痪2小时”就诊，入住医院骨伤科后经仔细查体，发现患者的双侧上肢肌力0级，无自主活动能力，遂考虑存在颈脊髓的损伤，后通过颈椎的CT及核磁共振检查确诊，诊断为“无骨折及脱位的过伸性颈脊髓损伤”。
后经颈椎前路减压+椎间植骨融合内固定术手术治疗，术后王阿姨恢复良好，双上肢麻木感消失，双上肢力量恢复正常水平，第三天便可以带颈托下地活动。
骨伤科医生有话说
脊髓损伤
由各种原因导致椎管内神经结构(包括脊髓和神经根)及其功能的损害，出现损伤水平及以下脊髓功能(运动、感觉、反射等)障碍。颈脊过伸性髓损伤又称颈椎挥鞭样损伤，其常见于汽车追尾时突然减速致头面部的撞击伤、额面部着地的高处坠落伤以及汽车突然加速时产生的惯性导致颈椎挥鞭样损伤性，此类损伤大多需要手术治疗。
淳安山多、路况复杂，脊柱外伤的病人很多，万一因以上情况外伤后出现头颈部、脊柱疼痛不能活动伴有肢体的麻木及乏力，应警惕脊柱骨折及脊髓损伤的可能，提前做好头部和脊柱的固定，普通担架或平车予患者头部、脊柱两侧放沙袋保护，避免患者头部发生摆动或活动加重脊柱损伤，有条件的话可立即为患者戴上颈托或腰围，在转运或搬动患者过程中，脊柱应保持中立位，且必须有专人严密地监护患者以避免出现二次伤害，医院进一步检查治疗。当前，医院急救车配备有专业的脊柱损伤转运担架，可以安全护送患者到院。
陈志华
医院党委书记、主任医师，浙江省康复医学会骨质疏松学组委员，杭州市医学会骨科分会委员，年毕业于浙江医科大学临床医学系，从事骨科工作21年，曾先后医院、浙医院骨科进修学习，擅长四肢创伤骨折、关节、脊柱外科及老年骨质疏松等疾病的诊治。
专家门诊：每周二上午
坐诊地点：门诊一楼骨伤科
倪宏星
骨伤科主任、副主任医师，毕业于浙江中医药大学。医院和浙江大医院进修骨科，熟练掌握骨伤科常见病的诊治，擅长创伤急救、四肢骨折手法复位和手术治疗，颈肩腰腿病的诊治。曾在省级以上杂志发表论文数篇。
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图文：骨伤科朱邦顺
编辑：综合办
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