儿童、青少年股骨颈骨折是一种较为少见的骨折类型，而且容易并发股骨头坏死，治疗上很有难度。近期，陈镇秋教授团队就接诊、救治了这样一名患者。
#青少年股骨颈骨折并发骨坏死
年9月，陈镇秋教授门诊走进了一位拄着双拐的12岁小姑娘蒙某，陪同家长满脸愁容。陈教授耐心地询问得知：原来蒙某在去年9月不幸因为车祸导致左侧大腿骨折（股骨颈骨折，图1），医院住院进行了螺钉内固定手术，修养几天后就出院了；出院后蒙某偶尔会有左侧大腿根部疼痛，但也没有定期复查。直到今年2月，蒙某的疼痛症状逐渐加重，走路跛行，至医院检查发现，原先骨折的地方居然发生了股骨头坏死，螺钉也穿出了股骨头，就再次住院做了螺钉取出手术（图2、3）。半年来他们四处求医，但一直没有得到关于股骨头坏死的有效救治，听说陈镇秋教授团队尤其擅长髋关节疾病的保髋治疗，就慕名挂号来诊了。
图1：左侧股骨颈骨折，GardenIV型，发生股骨头坏死的风险极高
图2：术后5个月
图3：术后1年
#并发股骨头坏死后怎么治疗？
关于蒙某的后续治疗方案，陈镇秋教授向家长介绍到：青少年股骨颈骨折后并发股骨头坏死，是灾难性的，尤其是蒙某这种已经发生股骨头变形（塌陷）、关节半脱位的病例，严重时不可避免地要在青年时期换关节。现在，骨坏死发生后的挽救性手术治疗显得尤为重要。秉持“能保尽力保”的初心，陈教授团队为蒙某量身制定了治疗方案，准备先对变形的股骨头进行“整型”，然后进行髋臼截骨，加大股骨头的覆盖，这样可以同时解决股骨头变形、半脱位的问题，图4。
据了解，陈镇秋教授团队在广东省内率先开展了上述保髋治疗方案，技术水平处于国内领先。随即，在家长陪护下，蒙某住院接受了手术治疗。完善术前详细检查后，手术由陈镇秋教授亲自主刀，术后陈教授团队的骨科康复组又为患者制定了专业、有针对性的康复方案，指导进行后期康复锻炼。现在患者已经康复出院，陈教授团队也与患者家长时刻保持着联系，
