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9月26医院外科刘海荣主任带领外科团队使用“股骨近端仿生髓内钉”开展股骨颈骨折手术治疗。

患者、女、81岁,因摔伤致右下肢肿痛、畸形伴活动障碍4小时,以“1.右侧股骨颈骨折;2.右下肢软组织损伤;3.陈旧性脑梗塞;4.腰椎间盘突出”收住院,我院在排除手术禁忌后,征得患者及家属同意后,给予行手术治疗。

术前DR

术后DR

股骨近端仿生髓内钉简介:

左右滑动查看股骨近端仿生髓内钉图集

股骨近端仿生髓内钉理论基础:

1.“杠杆-平衡-重建”理论下创新产品;

2.仿生拓扑优化理论基础;

3.恢复张力及压力骨小梁结构;

4.产品重建支点内移到近生理解剖支点;

5.头颈部双螺钉交叉,形成双扇形防旋结构;

6.骨折断端一次性内加压。

“杠杆-平衡-重建”理论:

1.人体正常髋关节结构类似杠杆系统,由于股骨解剖轴和机械轴的差异以及张力和压力骨小梁的形成,其支点位于股骨头中心附近。内侧力臂短,外侧力臂长,因此髋关节能承受较大的体重并完成各种动作。随着年龄的增长,骨质疏松主要发生在外侧转子部位,是易发生老年髋部骨折的主要原因;

2.髋部骨折后,正常解剖结构破坏,支点消失,不能承受任何重量,易造成髋内翻;

3.手术目的是通过内固定系统建立新的杠杆以代替原有杠杆系统。新的内固定系统其支点重建位置越接近解剖生理支点,术后骨折越稳定直至骨折愈合;

4.骨折术后的稳定性取决于采用何种固定方式,骨折分型,骨折块形态及内、外侧壁完整性等形态学因素不再影响骨折术后的稳定性。

5.髋部骨折术后其并发症产生的原因是为了达到新的杠杆平衡,不良的内固定结构设计是产生这些并发症的原因。

6.在此基础上,患者的体重指数、骨质疏松程度,软组织及血供破坏程度是影响髋部骨折治疗效果的重要因素。

科室简介:

医院外科病区有医护人员25人,其中副主任医师1人,主治医师4人,住院医师3人,助理医师4人,护士13人,开放病床50张,其中抢救室病床2张,是医院的重点建设科室,我科拥有进口腹腔镜系统、钬激光碎石、前列腺电切、负压灌注吸引智能控压清石系统、膀胱镜、输尿管软镜、硬镜、呼吸机、移动C臂X光机、多参数心电监护仪、输液泵、中心供氧等先进设备,能开展腹腔镜胆囊切除术、阑尾切除术、胃肠穿孔修补术、腹股沟疝无张力修补术等;能开展泌尿外科微创碎石取石术、前列腺电切术;能开展肛肠科常见病手术;能开展骨折内固定术,同时运用传统中医特色手法复位治疗四肢骨折及各种关节脱位,运用脊柱定点旋转复位法、扳法治疗颈椎,胸椎,腰椎疾病。运用针刀、中草药封包、水针穴位注射、中草药熏洗等治疗各种疼痛性疾病具有显著疗效。

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供稿:刘海荣、彭燕伟(外科、麻醉科)

排版:孙海莹

审核:彭旭

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