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腰肌劳损,如何进行康复锻炼

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每个人的一生中都难免会因为这样或那样的原因受伤,譬如皮外伤和内伤,这两种伤害都会给我们带来无穷无尽的痛苦。很多人经历过来自腰背部位的疼痛感,反反复复,备受折磨。腰痛已然成为广大骨科患者的常见就诊原因之一。

而很多骨科患者的诊断结果一般都是腰肌劳损,腰肌劳损的主要症状之一就是患者会感觉到腰痛。那么究竟什么是腰肌劳损呢?哪些原因会引起腰肌劳损?当腰肌劳损来临时,患者将出现哪些症状?若被确诊患有腰肌劳损,患者应如何面对呢?

下面,我将为大家一一讲述。

一、何为腰肌劳损?腰肌劳损的病因有哪些?腰肌劳损有哪些症状表现?

腰肌劳损是指由腰部肌肉及其附着点的积累性损伤而引起的局部慢性无菌性炎症,以患者的腰部出现腰痛、反复发作、劳累后加重为主要临床表现。腰肌劳损也被称为慢性腰部劳损、腰背肌筋膜炎、功能性腰痛等。发病时间长且复发风险高。

根据不同的病因,腰肌劳损被分为静力性腰肌劳损和动力性腰肌劳损。其中,前者的患病人群多有久坐、久站的习惯,而后者的患病人群多为长期从事体力劳动的人。

据统计,腰肌劳损的患病人数逐年升高。数据显示,大部分成年人都曾患过腰肌劳损,且中青年人群(年龄在30-50岁之间)为腰肌劳损的高发人群。也有研究表明,在30-65岁左右的人群中,超过一半以上的人曾患过腰肌劳损。

那么,腰肌劳损的病因是什么?

患者腰部存在慢性炎症反应。研究表明,当患者的腰部因长期过度负重或长期保持错误的姿势,将对患者的腰部肌肉、韧带等造成损伤,长此以往将形成无菌性炎症。

在这种日积月累的影响下,患者腰部的肌肉、韧带出现了慢性撕裂,继而出现炎症反应。譬如办公族人群因长期保持不良的坐姿,经常弯腰工作,久而久之就形成了腰肌劳损。

患者的腰椎存在先天畸形或后天损伤。当患者腰部出现腰椎骶化、椎弓根断裂等疾病,或是因某种原因导致腰部受到后天性损伤,譬如腰椎压缩性骨折、脱位、腰椎滑脱等,均可导致患者的腰部肌肉、韧带出现异常,最终导致腰肌劳损的发生。

患者的腰部急性损伤并未痊愈。研究表明,当患者的腰部出现急性扭伤后,患者腰部附近的肌肉、韧带等组织功能受到损害,若患者尚未得到及时、充分地救治,病情将加重,长此以往便会形成腰肌劳损。

那么当腰肌劳损来临时,患者将有哪些症状表现?

患者感觉腰部乏力。当腰肌劳损发作时,患者常常会感觉到来自腰部的无力感,稍有不慎即有“扭伤感”,同时腰部活动受到限制。通过检查可发现患者的腰部肌肉呈疲软、无力,但并未出现明显的压痛感。

患者无法保持弯腰的姿势。患者将无法长期弯腰工作,在疼痛发作时,通过伸腰或者用拳头击打疼痛部位以缓解症状。

患者的腰部出现疼痛感。当腰肌劳损发作时,患者的腰部将出现酸痛感、钝痛感。而且当按压疼痛部位时,患者将有明显的压痛感,同时这种疼痛部位多集中于肌肉起止点周围。

二、腰肌劳损有哪些治疗手段?

从前文的叙述中我们可以了解到,腰肌劳损给患者带来了很多的痛苦。那么,当患上腰肌劳损时,有哪些治疗手段可供患者选择呢?研究表明,关于腰肌劳损,目前有效的治疗方法分为一般治疗、物理治疗、药物治疗、康复治疗。

一般治疗。患者可以通过纠正自己的不良姿势,如避免久坐、久站,改变错误的搬运姿势等;患者还可以适当活动以减轻症状;

腰肌劳损患者就寝之前最好在腰部处设置一个支撑,缓解腰部的不适感;必要时,患者可以使用腰围,将其缠绕在腰部以缓解病情,但佩戴时间不建议超过1个月。

物理治疗。物理治疗是目前临床中应用较为广泛的治疗手段,所谓的物理治疗包括直流电药物离子导入、电疗、光疗、蜡疗等,同时用推拿、按摩等辅助治疗手段配合,这样可有效缓解患者腰部肌肉的紧张状态,缓解肌肉的疲劳,减轻疼痛感。

药物治疗。对于病情较为严重的腰肌劳损患者,临床中常使用非甾体抗炎药、肌肉松弛药等药物进行止痛。非甾体抗炎药使用方式可分为口服和外用,常见药物包括布洛芬、美洛昔康、塞来昔布等。但需要注意的是,患有胃溃疡的人应尽量避免服用上述药物。

对于出现肌肉痉挛的腰肌劳损患者,可使用肌肉松弛类药物缓解症状,常见药物有替扎尼定等;对于出现强烈疼痛感的腰肌劳损患者,可使用非阿片类中枢性镇痛药,此类药物具有强烈的镇痛作用,适用于使用非甾体类抗炎药治疗无效的患者,常见药物为曲马多等。

康复治疗。除上述治疗方式之外,对患者的腰部、背部肌肉进行锻炼也是治疗腰肌劳损的重要方式,研究表明,康复治疗可以增强患者的脊柱稳定性,有效降低了腰痛的发生风险。下面我为大家介绍几种常用的锻炼方式。

三点式。患者保持平卧姿势,使用自己的双脚和头部进行支撑,缓慢地、尽可能高地抬起臀部,至少要保持5秒钟,最多不要超过10秒钟。建议患者每天至少进行2组,最多不超过3组,每组至少做12次,最多不超过15次,根据自己身体情况适度增减训练强度!

五点式。患者保持平卧姿势,双腿保持屈曲状态,宽度略大于肩部,使用背部、双脚将身体撑起,将臀部缓慢抬高至大腿和躯干呈平直的状态,至少要保持5秒钟,最多不要超过10秒钟。建议患者每天至少进行2组,最多不超过3组,每组至少做12次,最多不超过15次,根据自己身体情况适度增减训练强度!

三、腰肌劳损自我康复,3个黄金动作,养腰靠自己

对于腰肌劳损的治疗,对患者的腰部肌肉进行必要的康复训练是非常有必要的,基于前文讲述的内容,下面我将为大家介绍3个黄金动作,这样对于患者的病情恢复非常有利。

动作1:

患者保持平躺姿势,首先让左脚保持勾紧的状态,然后做出直腿抬高的动作。患者明显地感觉到左腿后方肌肉产生了疼痛感,这是因为腰部肌肉长期处于紧张状态,致使患者的下肢肌肉受到了牵拉。

该动作的目的在于将患者下肢后侧的肌群拉开,使患者的腰部肌肉得到一定程度的放松,患者在做该动作时,至少要坚持10秒钟左右,然后自然放松,之后右脚做出相同动作即可。

动作2:

患者保持平躺姿势,右腿保持伸直状态,伸出左腿,做出蜷腿抱膝的动作,同时用双手抱紧左腿,最好将左腿贴近胸部或腹部,双手向下压,至少坚持10秒钟左右。这样可以松解患者的髋关节和腰部之间的间隙,从而达到锻炼腰部肌肉的目的,之后右脚做出相同动作即可。

动作3:

患者仍保持平躺状态,双手用力抱紧双腿,进行屈髋屈膝抱腿动作。该动作的动作要领在于使骶骨部位必须离开床面,否则受力点无法到达腰部,就失去了锻炼的意义。

建议患者最好尽可能长时间地坚持该动作,该动作的目的在于缓解部分患者因腰肌劳损导致的骨盆前倾,同时也起到锻炼腰部肌肉的作用。

以上三个动作为一组动作,建议患者每天做三次,每次做五组,可以根据自己的身体状况,改变训练强度!

延伸阅读:腰肌劳损和腰椎间盘突出有何区别?

很多人都有一种错觉:腰肌劳损和腰间盘突出是一样的。然而腰肌劳损和腰椎间盘突出之间有很多区别,下面我教给大家辨别它们的方法。

活动限制方面。腰肌劳损患者在早上起床时,背部将出现剧烈的疼痛,但不久之后疼痛将明显减轻,而后者很难做出弯腰动作,也很难恢复。

脚部出现疼痛感。腰肌劳损患者只是单纯地出现腰痛,但后者不仅仅是腰痛,同时还会引起脚部疼痛、坐骨神经痛等。

影像检查方面。目前常见的影响检查手段有X射线、CT或核磁共振等。腰肌劳损患者只需要检查患者脊柱的外形,而后者需要检查患者的腰椎、椎间隙等部位。

参考文献

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